توانبخشی اندام تحتانی
توانبخشی اندام تحتانی شاخهای از پزشکی و علوم حرکتی است که با هدف بازگرداندن عملکرد طبیعی،
کاهش درد، افزایش توان حرکتی و جلوگیری از عوارض حرکتی در بخشهای پایینتنه بدن انجام میشود.
اندام تحتانی شامل ناحیه لگن، ران، زانو، ساق پا، مچ پا و کف پا میشود و نقش حیاتی در راه رفتن،
ایستادن، دویدن و حفظ تعادل دارد.
افراد ممکن است به دلایل مختلفی نیاز به توانبخشی اندام تحتانی پیدا کنند؛ از جمله آسیبهای ورزشی،
شکستگیها، جراحیهای ارتوپدی، سکته مغزی، بیماریهای عصبی، ضعف عضلات ناشی از بیحرکتی
طولانیمدت، یا مشکلات مادرزادی. هدف نهایی در این روند، بازگرداندن بیمار به سطح عملکرد قبل از آسیب
یا حتی ارتقای کیفیت حرکتی او است.
توانبخشی در این ناحیه معمولاً توسط تیمی شامل فیزیوتراپیست، کاردرمانگر، پزشک توانبخشی، ارتوپدی
فنی و گاه متخصصین مغز و اعصاب انجام میشود. برنامه درمانی بسته به نوع مشکل، سن، میزان آسیب
و اهداف فردی بیمار طراحی میشود.
یکی از مهمترین مراحل توانبخشی اندام تحتانی، ارزیابی اولیه است. در این مرحله، دامنه حرکتی مفاصل،
قدرت عضلانی، وضعیت راه رفتن، تعادل، هماهنگی حرکتی و سطح درد بیمار بررسی میشود. بر اساس
این ارزیابی، برنامهای شخصیسازیشده طراحی میگردد.
تمرینات حرکتی نقش محوری در این فرآیند دارند. این تمرینات به چند دسته اصلی تقسیم میشوند:
۱. تمرینات دامنه حرکتی: برای حفظ یا بازگرداندن انعطاف مفاصل استفاده میشوند. این تمرینات ممکن
است به صورت فعال، غیر فعال یا کمکی اجرا شوند.
۲. تمرینات تقویتی: با هدف افزایش قدرت عضلات ناحیه لگن، ران، زانو، ساق و کف پا انجام میشوند.
استفاده از وزنه، کشهای مقاومتی، تمرینات وزن بدن و دستگاههای تمرینی از جمله روشهای تقویت
عضلات است.
۳. تمرینات تعادلی و هماهنگی: این تمرینات به ویژه در بیماران سالمند یا مبتلا به مشکلات عصبی
اهمیت دارند و شامل ایستادن روی سطوح ناپایدار، تمرینات چشمی-بدنی و آموزش کنترل مرکز ثقل بدن
هستند.
۴. تمرینات عملکردی و راهرفتن:
بازآموزی الگوی صحیح راه رفتن با یا بدون کمک وسایل کمکی مانند
واکر یا عصا یکی دیگر از بخشهای مهم توانبخشی است. گاهی از نوارهای الکترونیکی یا کفشهای خاص
برای اصلاح الگوی حرکتی استفاده میشود.
۵. درمان دستی: تکنیکهایی شامل ماساژ بافت نرم، کشش مفاصل، آزادسازی عضلات و تحریک نقاط
ماشهای است که به کاهش درد و افزایش حرکت کمک میکند.
۶. درمانهای فیزیکی کمکی: مانند اولتراسوند، الکتروتراپی (TENS)، گرما یا سرما درمانی، که به کاهش
التهاب و تسکین درد کمک میکنند.
در بسیاری از بیماران، استفاده از ارتز (مانند بریس زانو، کفی طبی یا ساپورت مچ پا) نیز برای تثبیت مفصل
یا اصلاح ساختار حرکتی توصیه میشود. در برخی موارد شدیدتر، طراحی پروتز یا وسایل کمکی برای جبران
عملکرد از دست رفته ضروری است.
توانبخشی اندام تحتانی تنها محدود به درمان فیزیکی نیست، بلکه آموزش به بیمار درباره وضعیت بدنی،
اصلاح عادات حرکتی، پیشگیری از آسیب مجدد و ارتقاء کیفیت زندگی نیز بخش مهمی از آن را تشکیل می
دهد. همکاری و پیگیری مستمر بیمار در انجام تمرینات و دستورات درمانی، نقش تعیینکنندهای در موفقیت
این فرآیند دارد.
در نهایت، توانبخشی اندام تحتانی ابزاری کلیدی برای بازگرداندن استقلال حرکتی افراد و جلوگیری از ناتوانی
های بلندمدت محسوب میشود. چه پس از جراحی، چه پس از آسیب و یا حتی در شرایط مزمن، یک برنامه
اصولی توانبخشی میتواند تحولی اساسی در عملکرد فیزیکی و کیفیت زندگی فرد ایجاد کند.